月经量少的原因一般包括生活方式因素、内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、宫腔粘连等，这些原因可影响激素分泌或子宫内膜生长，导致经量减少，需根据具体病因采取对应干预措施。

1、生活方式因素：长期节食减肥、过度运动、精神压力过大等，可导致下丘脑功能紊乱，影响激素分泌。调整生活方式是关键，需恢复均衡饮食、减少高强度运动、通过心理调节缓解压力，通常无需药物治疗，规律作息后3-6个月可改善。

2、内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，可导致雌激素分泌不足或代谢异常。多囊卵巢综合征可遵医嘱口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）、盐酸二甲双胍片调节激素；甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片，纠正甲状腺功能后经量可逐渐恢复。

3、子宫内膜损伤：多次人流、宫腔操作等导致子宫内膜变薄，经量减少。轻度损伤可遵医嘱口服戊酸雌二醇片促进内膜修复，联合黄体酮胶囊调节周期；日常需做好避孕措施，减少宫腔操作，避免进一步损伤。

4、卵巢功能减退：卵巢分泌雌激素能力下降，导致内膜增殖不足。可在医生指导下口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装补充雌激素，同时调整饮食，增加豆制品摄入，规律运动改善卵巢血液循环，延缓功能衰退。

5、宫腔粘连：严重宫腔操作后子宫内膜基底层受损，形成粘连封闭部分宫腔。轻度粘连可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片改善微循环；中重度粘连需行宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔球囊扩张术，术后需放置宫内节育器预防再粘连，同时辅以雌激素治疗促进内膜修复。

月经量少需先明确病因，从轻到重排查生活方式、内分泌、内膜及卵巢问题。轻度原因通过调整生活或药物可改善，严重器质性病变需及时手术干预，早期明确病因并规范治疗，多数可恢复正常经量。