胃壁增厚并非都是 “严重问题”，需结合症状、检查（如胃镜、CT）判断，常见原因如下：​

🦠炎症因素：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡恢复期，胃黏膜长期受炎症刺激，会出现黏膜增生、水肿，导致胃壁增厚，多伴随 “胃痛、反酸、腹胀”，通过胃镜活检可明确（多为良性增生）。​

🥩饮食 / 药物刺激：长期吃辛辣、过烫食物（如火锅、烧烤），或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），会损伤胃黏膜，引发黏膜增厚；长期饮酒（酒精刺激胃黏膜）也可能导致胃壁水肿、增厚。​

🦀肿瘤因素：胃癌（尤其是皮革胃，胃壁全层增厚、变硬）会导致胃壁增厚，多伴随 “体重下降、黑便、胃痛加重”，需通过胃镜活检确诊；胃淋巴瘤（淋巴组织增生）也会导致胃壁增厚，多伴随 “低热、乏力”，需病理检查区分良性与恶性。​

🧠其他原因：胃黏膜脱垂（胃黏膜进入十二指肠，导致局部胃壁增厚）、幽门梗阻（胃内容物排出受阻，胃壁代偿性增厚），多伴随 “呕吐、腹胀”，通过胃镜或钡餐检查可发现。​

若检查发现胃壁增厚，无论是否有症状，都需进一步做胃镜 + 活检（明确增厚性质），避免仅凭 CT 判断延误病情。良性增厚通过抗炎、调整饮食可改善，恶性则需尽早手术或放化疗。