张玲  副主任医师

中国医学科学院整形外科医院

激光美容中心

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疤痕能完全去除吗

2024/9/6 10:11     阅读:15

疤痕作为皮肤受损后自然修复的产物,通常不能完全去除,但可以通过多种方法有效淡化。疤痕形成的原因主要有外伤、手术、烧伤、痤疮等,疤痕类型可分为增生性疤痕、凹陷性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩等。外伤导致皮肤组织受损,愈合过程中可能形成增生性疤痕;手术切口若愈合不良易出现疤痕;烧伤严重破坏皮肤结构可产生多种类型疤痕;痤疮炎症后也可能留下凹陷性疤痕。常见的疤痕改善方式有压力疗法、药物治疗、点阵CO2激光、冷冻治疗、手术治疗。

1.外伤引起的增生性疤痕:可采用压力疗法,通过持续的压力抑制疤痕增生。药物治疗可遵医嘱选择积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等,促进疤痕软化。

2.手术疤痕:早期可遵医嘱使用药物如医用硅酮凝胶预防增生。对于明显的疤痕,可考虑点阵CO2激光,刺激胶原蛋白重组,改善疤痕外观。

3.烧伤疤痕:根据疤痕情况选择综合治疗。如严重的增生性疤痕可手术治疗,但手术有出血、感染、再次形成疤痕等风险。

4.痤疮凹陷性疤痕:可进行点阵CO2激光治疗,刺激皮肤再生。

5.瘢痕疙瘩:较难治疗,可联合多种方法,如手术结合放疗等。冷冻治疗也可尝试,但效果因人而异。

方式按摩法药物涂抹点阵CO2激光物理疗法手术切除
治疗原理持续压力抑制疤痕成纤维细胞增殖及胶原合成抑制纤维母细胞增生,促进皮肤修复激光造成微小热损伤,刺激组织修复低温引起血管闭塞,细胞坏死,瘢痕收缩切除疤痕,移植皮肤或皮瓣修复
适应症状创面愈合、手术切口拆线后疤痕增生各类新旧疤痕痘印、妊娠纹、凹陷性瘢痕各类疤痕严重疤痕,影响功能或外观
优点简单易行、无痛无创、经济实惠价格便宜,适用面广创伤小,恢复快,可改善肤质操作方便,价格便宜可一次性或分次切除,改善效果较好
缺点依从性较差,影响外观,部分部位不适用可能对皮肤有刺激性,部分药物效果有限需多次治疗,费用较高可能造成局部组织损伤坏死创伤大,费用高,可能产生新疤痕
参考价格(元)200-1000元/次50-500元/疗程1500-4000元/次800-2500元/次3000-10000元/次
维持时间(月)6-36个月3-18个月6-24个月3-12个月36-60个月

虽然疤痕不能完全去除,但通过上述方法可以有效淡化疤痕,改善皮肤外观。选择何种方法需根据疤痕类型、个人体质及医生建议综合考虑。