高度鳞状上皮病变多久可能癌变？

高度鳞状上皮内病变（HSIL）若不治疗，约20%–30%可能在10年内进展为宫颈癌，但个体差异大，部分可自行逆转。

HSIL（即CIN2/3）是癌前病变，发展速度受多种因素影响：

1.HPV型别——16/18型持续感染进展更快；

2.免疫状态——HIV感染者或免疫抑制者风险高；

3.年龄——30岁以上自行消退率低；

4.是否干预——LEEP或锥切可阻断进展；

5.吸烟——加速病变恶化。研究显示，未经治疗的HSIL平均5–10年可能癌变，但并非必然。因此，确诊后建议积极治疗，并定期随访HPV和TCT。

勿拖延治疗。规范处理HSIL可几乎完全预防宫颈癌发生。

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