筋膜提升是通过对筋膜层进行提拉紧致,改善面部松弛下垂状况,达到提升面部轮廓、减少皱纹的功效。适应症包括面部皮肤松弛、皱纹明显、下颌缘不清晰等人群。然而,部分患者在术后可能会出现鼓包的现象,这不仅影响了美观,还可能引起患者的焦虑和不安。原因主要包括感染、面部畸形、锚定点效应、血肿及术后肿胀等。针对这些原因,可采取局部湿敷、药物治疗、日常调理、物理治疗、手术治疗等方法缓解。
具体原因:
1、感染:筋膜提升是有创操作,术后局部有伤口,若护理措施不当,易导致局部感染,引起肿胀或疼痛。
2、面部畸形:医生操作不当或护理不当,可能导致治疗效果受影响,面部出现畸形,如一边高一边低。
3、锚定点效应:筋膜悬吊术中,颞部深筋膜是重要的锚定点,折叠缝合后可能使颞部视觉上变宽。
4、血肿及术后肿胀:手术创伤导致皮下血管受损,形成血肿;或术后血液和组织液积累,引发肿胀。
缓解方法如下表:
方法 | 局部湿敷 | 药物治疗 | 日常调理 | 物理治疗 | 手术治疗 |
原理 | 使用硼酸溶液或生理盐水进行湿敷,消炎杀菌、收敛 | 局部涂抹红霉素软膏或口服阿莫西林胶囊等抗感染、消炎,遵医嘱使用 | 保持患处干燥清洁,饮食清淡、避免熬夜等调整生活方式 | 如冷敷、热敷等,促进血液循环、炎症消退 | 通过重新调整筋膜位置,抚平折叠部分,适当处理堆积组织,让面部恢复平整 |
适用原因 | 面部感染肿胀 | 感染、炎症 | 多种原因 | 肿胀、疼痛 | 严重面部畸形 |
起效时间 | 1-2天 | 2-7天 | 10-40天 | 1-3天 | 20-120天(恢复过程) |
维持时间 | 视恢复情况 | 视恢复情况 | 长期 | 视恢复情况 | 长期 |
可能风险 | 皮肤刺激等 | 药物过敏等 | 无明显风险 | 皮肤冻伤/烫伤等 | 感染、出血、神经损伤等 |
价格范围 | 20-80元 | 20-200元 | 无额外花费 | 20-80元 | 3000-30000元 |
筋膜提升后鼓包的原因多种多样,需要根据具体情况选择合适的解决方法。药物治疗、日常调理和物理治疗等方法适用于轻度鼓包和术后恢复,价格较低且风险较小;而手术治疗则适用于严重的面部畸形或锚定点效应,虽然效果较好但风险较高且价格昂贵。在选择解决方法时,患者应在医生的指导下做出适合自己的决策。同时,保持健康的生活方式和良好的心态也是预防和改善筋膜提升后鼓包的重要因素。
参考资料:
[1]额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂.王坚平,许晖,刘秀珍.《中国实用眼科杂志》,2002
[2]中面部成形:中面部SMAS筋膜提升术[J].姜育智,邢新.2005