妊高症一般指妊娠高血压病。妊娠高血压病一般在怀孕20周后出现。
妊娠高血压病的发病机制较为复杂,主要与胎盘浅着床、血管内皮细胞损伤、遗传因素以及营养缺乏等有关。怀孕20周之前,孕妇的身体一般能通过自身的调节机制来维持正常的生理状态。但怀孕20周之后,随着胎盘的发育,一些异常情况开始显现。如果胎盘着床较浅,会导致胎盘缺血缺氧,胎盘为了获取足够的血液灌注,会释放出多种因子,这些因子进入母体血液循环后,会引起孕妇全身的小动脉痉挛,进而导致血压升高,这是妊娠高血压病出现的一个关键环节。同时,孕期的激素变化、免疫因素等也可能对血管内皮细胞产生影响,使血管内皮细胞受损,导致血管通透性增加,出现蛋白尿、水肿等症状。另外,有高血压家族史、孕妇年龄过小或过大、肥胖、多胎妊娠等因素也会增加妊娠高血压病的发病风险。也有极少数孕妇在怀孕20周之前就出现血压升高的情况,这可能与孕妇本身存在的基础疾病有关。
妊娠高血压病大多在怀孕20周后发病,但也有特殊情况,孕妇要定期产检,以便早期发现和处理。