儿童遗尿症指5岁以上儿童夜间睡眠中不自主排尿，原因包括遗传、抗利尿激素分泌不足、膀胱功能异常、睡眠过深及心理压力等。治疗需结合行为训练、饮食调整、心理支持、必要时的药物治疗及中医辅助治疗，需根据个体情况制定方案。

1、行为训练

通过定时排尿和夜间唤醒训练增强膀胱控制能力。白天鼓励孩子多饮水，并逐步延长憋尿时间（如从半小时延长至1-2小时），夜间定时唤醒排尿，避免膀胱过度充盈。此方法可帮助孩子建立排尿反射，减少夜间遗尿。

2、饮食调整

减少晚餐后盐分及利尿食物（如西瓜、冬瓜）摄入，避免睡前1-2小时大量饮水，减少夜间尿量。同时增加富含蛋白质、维生素的食物（如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果），保证营养均衡，促进身体发育。

3、心理支持

避免因遗尿责备孩子，通过奖励机制（如连续一周不尿床给予小礼物）增强自信心。若孩子存在焦虑或抑郁情绪，需及时进行心理疏导，减轻心理压力对排尿控制的影响。

4、必要时的药物治疗

若遗尿症严重，需遵医嘱使用药物。常用药物包括醋酸去氨加压素片（抗利尿激素类似物，减少夜间尿量）和酒石酸托特罗定片（M受体拮抗剂，抑制膀胱过度活动）。药物治疗需严格遵循医嘱，注意监测副作用。

5、中医辅助治疗

部分患儿可尝试中药调理（如缩泉丸、金匮肾气丸）或针灸治疗，以补肾固涩、调整脏腑功能。需在专业中医师指导下进行，避免自行用药。

儿童遗尿症需综合评估病因，采取个体化治疗方案。家长需保持耐心，避免给孩子施加压力，同时定期复诊，根据病情调整治疗策略。若遗尿症状持续不缓解或伴有其他异常（如排尿疼痛、尿液颜色异常），需及时就医排查泌尿系统疾病。