小儿癫痫发作时需优先保障呼吸道通畅、避免意外伤害、观察发作表现、避免喂水或喂药，并通过侧卧体位、清除异物及避免按压等措施控制风险，多数发作可在5分钟内自行缓解，若持续或反复发作，需及时就医与药物治疗。

1、保障呼吸道通畅

癫痫发作时患儿可能出现口吐白沫、舌后坠，导致窒息风险。需迅速将患儿平放于安全地面，头偏向一侧（左侧或右侧均可），解开衣领及腰带，用干净纱布或毛巾清除口腔分泌物，防止误吸。

2、避免意外伤害

抽搐时患儿肢体可能无意识抽动，需移除周围尖锐物品（如桌角、热水杯），并在关节处垫软物（如折叠毛巾）防止擦伤。切勿强行按压肢体，以免引发骨折或肌肉损伤。

3、观察发作表现

记录发作起始时间、持续时长及具体表现（如单侧肢体抽搐、双眼上翻、口唇发绀），这些信息对后续诊断（如局灶性癫痫或全面性发作）及调整治疗方案至关重要。

4、避免喂水或喂药

发作期间患儿吞咽功能受抑制，强行喂水或药物可能导致呛咳甚至吸入性肺炎。若发作停止后患儿意识未恢复，仍需保持侧卧位并持续观察。

5、及时就医与药物治疗

若发作持续>5分钟、短时间内反复发作（癫痫持续状态）或发作后意识不清，需立即拨打急救电话。缓解期需遵医嘱长期服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片），定期复查血药浓度及肝肾功能，避免自行停药或减量。

小儿癫痫发作急救的核心是保障安全、避免二次伤害，多数发作可自行终止。家长需学习急救技能并定期复诊，遵医嘱调整药物剂量。若发作频繁或控制不佳，可进一步评估病因（如脑电图、头颅MRI），必要时联合生酮饮食或手术治疗。日常需保持规律作息，避免强光、噪音等诱发因素。