李辉  主任医师

中日友好医院

肛肠外科

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做手术后痔疮还会复发吗

2025/8/20 17:46     阅读:49

痔疮手术后一般存在复发可能。尽管手术可以切除病变组织,但无法彻底消除肛管静脉丛的解剖特性及潜在致病因素,若术后未纠正诱因,静脉丛仍可能再次扩张形成新病灶。

传统外剥内扎术通过结扎痔核使其缺血坏死脱落,若术中残留微小痔组织或未处理全部病变静脉丛,术后残留组织可能因腹压升高、便秘等因素重新增生。吻合器痔上黏膜环切术等微创手术虽创伤小,但若吻合口位置偏差或切除范围不足,可能无法充分改善局部血液循环,增加复发风险。慢性咳嗽、前列腺增生等疾病导致的腹压持续升高,会进一步阻碍静脉回流,成为复发的病理基础。

术后需要建立健康生活方式降低风险,每日保证2000毫升饮水量,搭配燕麦、火龙果等高纤维食物软化大便。避免久坐超过1小时,每小时起身做提肛运动促进肛周血液循环。排便时需要控制时间在5分钟内,防止静脉丛过度充血。若出现便血、肿物脱出等症状,应该立即就医进行肛门镜或超声检查,排除吻合口狭窄或新发痔核。

痔疮手术并非一劳永逸,术后需通过规范护理、疾病管理及生活方式调整,才能有效控制复发风险,维护肛肠健康。