咳嗽有黄痰通常是什么原因？

咳嗽有黄痰多提示呼吸道存在细菌感染或炎症反应，常见于急性支气管炎、鼻窦炎或肺炎，但也可见于病毒感染后期。

黄痰是因中性粒细胞聚集、释放酶类使痰液变黄，反映免疫系统正在对抗病原体。常见原因包括：1、细菌性支气管炎：起病急，伴发热、胸闷，痰由白转黄；2、鼻窦炎：鼻涕倒流致咳，晨起黄痰明显；3、社区获得性肺炎：高热、胸痛、呼吸急促，痰黄稠甚至带血；4、病毒感染后期：如流感恢复期，继发细菌感染可出现黄痰；5、慢性支气管炎急性发作：长期吸烟者易反复黄痰咳嗽。但需注意，并非所有黄痰都需抗生素，轻度病毒感染后期也可能短暂出现黄痰，若无发热、精神好，可先观察。

建议多饮水稀释痰液，避免捂汗或盲目用抗生素。若黄痰持续3天以上伴发热，应及时就医查血常规和胸片。

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