甲状腺结节不建议穿刺的核心原因
并非所有甲状腺结节都需要穿刺。根据指南,直径<1cm且无恶性超声特征(如微钙化、边缘模糊、纵横比>1)的结节,穿刺价值低,反而增加患者焦虑与医疗成本。此外,囊性结节或纯胶质结节恶性风险极低,亦无需穿刺。
穿刺本身虽微创,但存在出血、感染或假阴性风险。若操作不当或细胞量不足,可能延误诊断。因此,临床决策需严格遵循TI-RADS分类及结节大小综合判断。
对于低风险结节,定期超声随访(6–12个月)更为合理。只有当结节≥1cm且TI-RADS 4类及以上,或有高危病史时,才推荐FNA。
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