肌酐高多因肾脏功能受损、饮食不当或脱水等因素导致,需通过调整饮食结构、药物治疗、补充水分、避免肾毒性药物、定期监测与生活方式调整等综合控制。早期干预可延缓肾功能恶化,降低并发症风险。
一、调整饮食结构
减少高蛋白食物(如红肉、豆制品)摄入,增加新鲜蔬果比例,补充维生素A、B2、C。每日盐摄入量不超过3克,避免腌制食品,减轻肾脏负担。
二、药物治疗
1、控制原发病:慢性肾炎患者可遵医嘱使用卡托普利片(血管紧张素转换酶抑制剂)或缬沙坦胶囊(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),扩张肾血管,改善肾脏血流。
2、利尿排毒:急性肾损伤伴水肿者,可遵医嘱使用呋塞米片(速尿)促进尿液排出,降低肌酐水平。
3、保护肾功能:糖尿病肾病患者需在医生指导下使用格列美脲胶囊(磺脲类降糖药)或二甲双胍缓释片,严格控制血糖,减少高糖对肾脏的损害。
三、补充水分
每日饮水1500-2000ml,保持尿量充足,促进肌酐排泄。但合并心力衰竭或水肿者需遵医嘱限制饮水量。
四、避免肾毒性药物
停用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能损伤肾脏的药物,必要时咨询医生调整用药方案。
五、定期监测与生活方式调整
每月复查肾功能、电解质,监测肌酐变化。戒烟限酒,避免熬夜及过度劳累,适度进行散步、太极拳等低强度运动。
肌酐高需通过饮食、药物及生活方式多维度干预。患者需严格遵医嘱用药,定期复查,避免自行调整治疗方案。若肌酐持续升高或伴水肿、少尿等症状,应及时就医评估肾功能,必要时接受肾脏替代治疗。