尿白细胞升高是什么原因?
尿白细胞升高通常提示泌尿系统感染或炎症,如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎,也可能因标本污染或间质性肾炎所致。
尿中白细胞>5个/高倍视野即为升高,常见原因包括:
1、细菌性尿路感染,白细胞吞噬细菌形成脓尿;
2、肾结核或真菌感染,白细胞升高但普通培养阴性;
3、间质性肾炎(药物或自身免疫引起),伴肾功能异常;
4、女性阴道炎分泌物污染尿液;
5、泌尿系结石或肿瘤继发感染。若伴亚硝酸盐阳性、尿痛,多为细菌感染;若无菌但白细胞高,需排查非感染性炎症。确诊需尿培养、影像学及必要时肾活检。治疗以抗感染为主,非感染性则需停用可疑药物或免疫调节。
留取清洁中段尿,女性避开月经期。若白细胞升高无症状,也应复查,排除隐匿感染。
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