一饿就低血糖是糖尿病吗？

一饿就心慌手抖未必是糖尿病，更可能是反应性低血糖或胰岛素分泌异常，但部分早期2型糖尿病患者可出现“餐前低血糖”。

机制解析：

1、正常人饥饿时血糖缓慢下降，不会突降；

2、早期2型糖尿病因胰岛素分泌延迟，餐后高血糖后反跳性低血糖；

3、功能性低血糖：情绪紧张、饮食不规律所致；

4、胰岛素瘤罕见，但可致空腹低血糖；

5、需做72小时饥饿试验或混合餐耐量试验鉴别。单纯“饿了心慌”多为生理性，非糖尿病特有。

日常规律三餐，避免长时间空腹。若频繁发作，应查空腹及餐后血糖、胰岛素水平，明确诊断。

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