糖尿病患者每年查眼底的时间
糖尿病患者一般建议每年做1次眼底检查;如果已经发现糖尿病视网膜病变、黄斑水肿,或者血糖控制不稳定、怀孕、合并高血压等情况,往往需要根据眼科医生建议缩短复查间隔,可能3到6个月检查一次。早期眼底病变常常没有明显症状,等到看东西模糊、眼前有黑影时,病情可能已经进展,所以按时检查很重要。
为什么要定期查眼底?因为糖尿病可能损伤视网膜血管,逐渐引起糖尿病视网膜病变,这是糖尿病常见的微血管并发症之一。眼底检查通常包括散瞳眼底检查、眼底照相,必要时加做OCT等检查,可以更早发现出血、渗出、新生血管或黄斑受累等问题。越早发现,越有利于及时干预,降低视力受损风险。
哪些人更要重视复查?病程较长、血糖波动大、合并高血压或肾病、已经出现视力下降的人群,更需要按医嘱规律随访。对1型糖尿病患者,通常在确诊后约5年开始规律筛查;对2型糖尿病患者,确诊时就建议尽早做一次眼底检查,因为很多人确诊时病程可能已经存在一段时间。
需要注意的是,眼底检查不等于“有症状才查”。糖尿病眼病早期往往无明显不适,等出现视物变形、视力下降、飞蚊增多等症状时,往往提示病变已经较明显。
总之,糖尿病患者把每年查一次眼底作为固定项目,是保护视力的重要一步;如已发现眼底病变,则应按眼科医生建议更密切随访。
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