近视手术术后一般不会反弹，但可能出现屈光回退，概率较低，多与术前度数不稳、术后用眼不当等因素相关，并非真正意义上的反弹。

从手术原理看，激光近视手术是切削角膜基质层改变屈光状态，而角膜基质层无再生能力，已矫正的度数不会自行恢复。临床中所谓的 “反弹”，多是术后出现的屈光回退，即视力再次下降，并非原有近视度数复原。

屈光回退主要与三类因素有关：术前近视度数不稳定，如近两年每年增长超 50 度，术后仍可能持续加深；术后用眼习惯差，长期熬夜、近距离用眼过度，会增加眼轴拉长风险；少数人角膜愈合反应较强，可能导致角膜组织轻微增生。此外，年老后出现老花、白内障等问题，也易被误认成反弹。

预防回退需做好两点：术前通过全面检查确认度数稳定、排除手术禁忌；术后遵医嘱复查，避免过度用眼，每用眼 40 分钟休息 5-10 分钟，保持良好用眼习惯。出现视力下降及时就医，少量回退可通过配镜或二次矫正改善。

近视手术术后无需过度担心反弹，选对手术时机、做好术后护理，就能长期保持清晰视力。