孕36周肚子疼像来月经一样的原因一般包括假性宫缩、子宫增大牵拉韧带、胎头下降、先兆早产、胎盘早剥等；治疗一般包括调整生活方式、定期产检观察、药物治疗、吸氧治疗、必要时的紧急剖宫产手术等。

1、假性宫缩：

孕36周时，子宫肌层敏感性增强，孕妇在过度劳累或受到外界刺激时，可能出现不规律的假性宫缩，表现为肚子像来月经一样疼，但疼痛强度较弱，持续时间短，且不会伴有宫颈扩张。孕妇需注意休息，避免过度劳累和紧张。可以通过深呼吸、改变体位、适当按摩腹部等方式来缓解不适。

2、子宫增大牵拉韧带：

随着胎儿的成长，子宫体积逐渐增大，子宫周围的韧带和肌肉受到牵拉，可能导致孕妇出现肚子像来月经一样隐隐作痛的感觉。孕妇需注意休息，避免长时间站立或行走，减轻腹部压力。可以通过侧卧位休息、适当按摩腹部等方式来缓解不适。

3、胎头下降：

孕36周时，胎儿一般已下降至骨盆，胎头在下降过程中会对骨盆产生压迫，导致孕妇出现肚子像来月经一样疼的感觉。孕妇需注意休息，避免过度劳累和紧张。可以通过改变体位，如侧卧位休息，以减轻胎头对骨盆的压迫。

4、先兆早产：

孕36周时，若出现肚子像来月经一样疼，且疼痛逐渐加重，伴有规律宫缩、阴道流血或流液等症状应根据病情严重程度采取相应的治疗措施，如使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物抑制宫缩，延长妊娠时间。若情况危急，需要进行紧急剖宫产手术终止妊娠。

5、胎盘早剥：

胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可能导致孕妇出现肚子像来月经一样剧烈疼痛，并伴有阴道流血、面色苍白、血压下降等症状。孕妇应立即就医，根据病情严重程度采取相应的治疗措施，如使用缩宫素注射液促进子宫收缩，减少出血；使用硫酸镁注射液抑制宫缩，为剖宫产手术争取时间。若孕妇出现休克症状，应立即进行输血、补液等抗休克治疗。若情况危急，需要进行紧急剖宫产手术终止妊娠。

孕36周肚子疼像来月经一样可能由多种原因引起，孕妇应密切关注自身状况，定期进行产检。