李丽主任医师
擅长:心脏、血管、腹部及浅表器官等部位常见病疑难病的超声诊断。

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乳腺穿刺活检有危害吗

2020/12/24 16:22      1359


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发现患者乳腺结节后,首先要确定结节的良恶性,对于典型的结节,可通过影像学检查进行确诊;不典型的结节需进行超声引导下的乳腺结节穿刺活检,通过病理学特征进行诊断。一般情况下,乳腺穿刺活检没有危害,可能出现的并发症包括:一是穿刺过程中造成血管的损伤引起出血,可进行局部压迫止血;二是穿刺位置不准、结节过小或活动度过大,导致取材失败,需重复穿刺;三是恶性结节可能存在针道转移的风险,但几率很低,若确诊为恶性结节,则需尽快进行手术治疗。

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乳腺穿刺是怎么做的

       当患者确诊乳腺结节后,可通过乳腺穿刺使用病理学方式辨别结节良恶性。乳腺穿刺是微创的介入性检查,检查过程仅需3-5分钟,患者不必过度紧张、害怕、焦虑。乳腺穿刺首先通过超声检查患者乳腺结节位置和大小,明确结节位置后进行消毒并注射局麻药,然后在超声引导下将穿刺针准确的进入到乳腺结节内,切取3-5条组织放到固定液里送至病理科检查,病理学的诊断是确定结节良恶性的金标准。

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超声造影检查是什么

       超声造影通过注射造影剂,起到增强的作用,相当于ct增强、核磁增强。超声造影剂是纯血池造影剂,能进入所有有血管的部位,可以观察肿瘤内的血管情况,进而准确的判断肿瘤类型以及其良恶性。肿瘤类型及性质主要通过病理进行判断,但对于一些典型的肿瘤,可能通过超声造影进行确诊,如:血管瘤、肝癌、转移瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌等。

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乳腺穿刺活检有危害吗

       发现患者乳腺结节后,首先要确定结节的良恶性,对于典型的结节,可通过影像学检查进行确诊;不典型的结节需进行超声引导下的乳腺结节穿刺活检,通过病理学特征进行诊断。一般情况下,乳腺穿刺活检没有危害,可能出现的并发症包括:一是穿刺过程中造成血管的损伤引起出血,可进行局部压迫止血;二是穿刺位置不准、结节过小或活动度过大,导致取材失败,需重复穿刺;三是恶性结节可能存在针道转移的风险,但几率很低,若确诊为恶性结节,则需尽快进行手术治疗。

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肌骨超声是彩超吗

       早在70-80年代时,超声分为黑白超和彩超两种,目前,所有的医院里都配置彩超,而不使用黑白超。彩超除了可以观察组织结构,还能对病变部位的血流情况进行检测。彩超并不是指五颜六色的超声,而是能观测血流情况的超声。肌骨超声是彩超,使用时除了要检测肌骨的形态结构、病变结构外,还需检测肿瘤的血供情况,进行更准确的诊断。

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甲状腺射频消融术的风险

       甲状腺射频消融术是微创手术,十分安全,风险性小,是临床上技术非常成熟的项目。若医生技术娴熟,很少造成不良风险。常见风险包括:一是出血,应注意术中避免损伤大血管,若患者出现出血症状,可进行压迫止血;二是疼痛,患者术中会出现放射性疼痛,可自行缓解,若疼痛剧烈,可服用止疼药进行治疗;三是发热,通过射频消融使结节坏死、吸收的过程会产生吸收热,若患者体温轻度上升,可不进行处理;四是肿瘤过大导致一次消融不完全,需行二次或三次消融;五是恶性结节有复发的可能性,但几率非常低,患者术后需定期复查。

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肌骨超声的禁忌症

       肌骨超声能清晰地显示肌肉、肌腱、关节腔内的结构,但对于超声不能透过的骨皮质、骨头内部的结构无法检测,如:骨折的患者,需进行X线检查;由于脊柱结构复杂,脊柱损伤的患者,需要通过核磁来确诊。肌骨超声是非常庞大的系统,包含多项内容,有多种适应症,对于不适用肌骨超声检查的疾病,要选择相应的其它检查方法。此外,临床上多种疾病不能仅靠一种检查手段来确诊,需要多种影像学检查来互相补充,进而达到明确诊断的目的。

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甲状腺射频消融的并发症

       甲状腺射频消融的并发症包括:一是出血,若患者凝血功能正常且术中不损伤血管,一般不会造成出血,而且射频消融是通过加热的方式来达到灭活结节的目,手术本身具有止血功能,所以一般不会引起出血,若患者术后出血,仅需局部进行压迫止血;二是手术过程中或术后可能会引起疼痛,可能为神经反射痛,经数天或数小时后可自行缓解,若患者疼痛无法缓解可以口服止疼药对症处理;三是肿瘤过大导致射频消融后产生吸收热,进而引起患者发烧,若体温低于38.5℃,无需处理,若体温高于38.5℃,需口服退烧药进行对症处理;四是术中损伤神经引起患者术后声音嘶哑、呛咳等症状,可服用营养神经的药物进行治疗,数月后症状可逐渐恢复,只要在手术中将水隔离打好,一般不会造成神经损伤。

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