脑溢血活不过20年？

脑出血后生存期差异巨大。小量出血（<10ml）且位置表浅者，经规范治疗可长期生存，20年存活率>50%。但大量出血、脑干出血或反复出血者预后差。

关键预后因素：出血量（每增加10ml死亡率上升20%）、GCS评分（<8分死亡率>50%）、年龄（>70岁恢复差）。合并脑积水、肺炎显著影响生存。

长期管理改善预后。严格控制血压（<130/80mmHg）可使再出血风险降60%；抗凝治疗需谨慎评估；康复训练提升生活质量。定期MRI监测微出血灶。

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