老人手抖是脑梗前兆？

老人手抖多数非脑梗。特发性震颤（家族史、意向性加重）最常见；帕金森病震颤静止时明显；甲亢、药物（如茶碱）也可致抖。但突发手抖伴无力需警惕。

脑梗相关手抖特点：常为一侧性，合并精细动作障碍（如扣纽扣困难），可能伴同侧面部麻木。小脑梗死可致意向性震颤，且伴平衡障碍。

评估步骤。神经科查体区分震颤类型；头部MRI排除梗死；甲状腺功能、血铜蓝蛋白检测。新发震颤即使轻微，也应排查脑血管病，尤其有高血压、糖尿病者。

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