小孩子睡着后抽搐可能与睡眠环境不适、生理性肌痉挛、低钙血症、癫痫、脑炎相关。治疗需针对病因，建议调整睡眠环境，避免刺激。生理性肌痉挛无需特殊处理。低钙血症需补充钙剂。癫痫需抗癫痫药物治疗。脑炎需抗感染或降颅压治疗。

1、睡眠环境不适：睡眠环境过热、过冷或噪音过大可能诱发抽搐。生理性因素可通过改善环境缓解，如保持室温20-25℃、减少强光刺激、避免睡前剧烈运动。若抽搐频繁，需排查是否存在睡眠呼吸暂停综合征，必要时行多导睡眠监测。

2、生理性肌痉挛：婴幼儿神经系统发育不完善，睡眠中可能出现短暂肌肉抽动，多持续1-2秒，属良性现象。无需特殊治疗，可通过轻拍安抚缓解，多数儿童3岁后症状自行消失。

3、低钙血症：维生素D缺乏或钙摄入不足导致神经肌肉兴奋性增高，抽搐多表现为手足搐搦。需遵医嘱补充维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3颗粒，并增加牛奶、蛋黄等高钙食物摄入。

4、癫痫：脑部神经元异常放电引发抽搐，常伴意识丧失。需遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、奥卡西平口服混悬液等抗癫痫药物。若药物无效，可考虑胼胝体切开术、迷走神经刺激术等手术治疗。

5、脑炎：病原体感染引发脑组织炎症，导致抽搐、发热、意识障碍。需遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液抗病毒，或头孢曲松钠注射液、头孢噻肟钠注射液抗感染。严重者需行甘露醇注射液降颅压，必要时行脑脊液引流术。

出现这种状况时，建议家长及时记录抽搐发作时间、频率及诱因，并定期带孩子监测微量元素与脑电图。平时要保证睡眠环境安静，避免强光噪音刺激。