满立波  主任医师

北京积水潭医院

泌尿外科

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肾结石体外碎石效果好吗

2025/6/30 15:07     阅读:3

肾结石体外碎石效果受结石大小、位置、成分以及患者自身情况等多种因素影响,一般而言,对于部分符合适应证的肾结石患者,体外碎石效果较好,但并非所有肾结石都适合这种治疗方式。

体外碎石是利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,再随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的肾盂或中上盏结石,体外碎石成功率相对较高。因为这类结石位置相对容易定位,冲击波能较好地作用于结石。但如果结石较大,超过2厘米,碎石后结石碎片可能较多,排出困难,容易形成石街,反而加重病情。结石的位置也很关键,下盏结石由于解剖结构原因,碎石后结石不易排出,体外碎石效果可能不佳。此外,结石成分不同,体外碎石效果也有差异。像尿酸结石质地相对较软,容易被冲击波击碎,而胱氨酸结石质地较硬,体外碎石效果可能不理想。患者的身体状况也会影响效果,如肥胖患者由于脂肪层较厚,冲击波能量在传播过程中会有所衰减,影响碎石效果。

肾结石患者进行体外碎石后,日常注意以下事项:

1、多喝水,每天保证2000-3000毫升的饮水量,增加尿量,促进结石碎片排出。

2、适当进行跳跃运动,如跳绳、上下楼梯等,有助于结石下移。

3、注意观察尿液颜色和排石情况,若出现血尿加重、发热、腰痛剧烈等症状,应及时就医。

4、饮食上要避免高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等,预防结石复发。

5、定期复查泌尿系统超声,了解结石排出情况及有无新结石形成。