便秘一般可选用渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药、促动力药等药物，需根据便秘类型和严重程度选择，遵医嘱使用以确保安全有效，避免长期滥用。

1、渗透性泻药：通过增加肠道水分软化粪便，适合轻中度便秘，如乳果糖口服溶液，能被肠道菌群分解为有机酸，增加肠内渗透压，服药后1-2天起效，安全性高，可用于老年人、孕妇及儿童。聚乙二醇4000散不被肠道吸收，通过物理作用增加粪便体积，副作用少，适合长期轻度便秘者。

2、刺激性泻药：短期用于重度便秘，如比沙可啶肠溶片，通过刺激肠壁神经促进蠕动，6-12小时起效。番泻叶作用较强，通常泡水饮用后4-8小时排便，但长期使用可能损伤肠黏膜和神经，导致药物依赖，建议连续使用不超过1周。

3、容积性泻药：通过膳食纤维吸收水分膨胀，增加粪便体积，如小麦纤维素颗粒，需配合足量饮水，每次服药后喝200-300毫升水，适合饮食中纤维摄入不足者，起效较慢，可作为基础调理用药，副作用少。

4、促动力药：适用于肠道动力不足引起的便秘，如枸橼酸莫沙必利片，能促进肠道平滑肌收缩，加快粪便推进，一般服药后1-3天见效，常与泻药联用，适合功能性便秘患者，胃肠道出血者禁用。

便秘用药需根据病情选择，渗透性和容积性泻药适合长期调理，刺激性泻药短期应急，促动力药辅助改善动力，用药需遵医嘱，避免滥用，同时结合饮食和运动调整，才能有效改善便秘。