高血压患者能否进行外科手术，取决于血压控制情况和有无并发症，血压控制稳定、无严重靶器官损伤者通常可以手术，血压过高或控制不佳者需先调整血压，再评估手术风险。

若高血压患者平时血压控制在 140/90mmHg 以下，无冠心病、脑梗塞、肾功能不全等并发症，进行常规外科手术（如阑尾炎、疝气手术）的风险与普通人相似，术前只需继续规律服用降压药，避免血压波动即可；若血压长期控制不佳（如收缩压≥160mmHg 或舒张压≥100mmHg），手术中可能出现血压骤升，增加脑出血、心肌梗死的风险，术后也易出现伤口出血、感染，需先通过药物将血压控制在安全范围（通常＜140/90mmHg），再安排手术。

有并发症的高血压患者（如高血压心脏病、肾衰竭），需在术前做全面检查（如心电图、肾功能），评估器官功能，由麻醉科和外科医生共同制定方案，选择对血压影响小的麻醉方式和手术术式，术中密切监测血压，确保安全。

高血压患者术前不要自行停用降压药（尤其是 β 受体阻滞剂），需遵医嘱调整用药，告知医生详细的血压病史和用药情况，医生会根据具体情况判断是否适合手术，制定个性化的围手术期管理方案。