子宫肌瘤微创手术和传统手术各有优缺点,选择需结合肌瘤大小、位置、数量及患者需求,微创手术创伤小、恢复快,传统手术适合复杂情况,需医生综合评估。
微创手术(如腹腔镜手术、宫腔镜手术)的优势在于:切口小(腹腔镜 3-4 个 0.5-1 厘米切口,宫腔镜无腹部切口)、出血少、术后疼痛轻、恢复快,术后 1-2 天即可下床,1 周左右可出院,适合肌瘤直径小于 10 厘米、数量较少(<5 个)、位置表浅(如浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤)的患者;但微创手术对医生技术要求高,手术时间可能较长,肌瘤过大或位置特殊(如深肌壁间肌瘤)时,可能无法完全切除。
传统开腹手术的优势在于:视野清晰,能处理较大肌瘤(直径>10 厘米)、多发肌瘤(>5 个)或位置深的肌瘤,切除更彻底,手术时间相对较短;但缺点是切口大(约 10-15 厘米)、出血多、术后恢复慢,需住院 5-7 天,术后疤痕明显,适合微创手术无法处理的复杂情况,或患者有开腹手术需求(如同时需处理其他腹部疾病)。
选择时需与医生充分沟通,告知生育需求、对疤痕的接受程度及恢复预期,医生会根据超声检查结果(肌瘤情况)和患者身体状况,推荐最合适的手术方式,不要盲目追求微创手术,确保肌瘤切除彻底、术后恢复顺利。