肝硬化早期能治愈吗?
肝硬化早期(代偿期)虽不能完全“治愈”,但通过病因治疗和生活方式干预,可有效控制进展,部分纤维化甚至可能逆转。
肝硬化是肝脏慢性损伤后形成的广泛纤维化和假小叶结构。早期(代偿期)肝功能尚可维持,无腹水、出血等并发症。能否改善取决于病因:
1、乙肝或丙肝相关者,抗病毒治疗可显著延缓甚至逆转纤维化;
2、酒精性肝硬化,彻底戒酒是关键,部分患者肝组织可修复;
3、非酒精性脂肪性肝炎所致者,减重5%-10%可改善炎症和纤维化;
4、自身免疫性肝病需使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制;
5、血吸虫性肝硬化在杀虫治疗后可稳定病情。研究显示,早期肝硬化若去除病因,5年生存率可达80%以上。定期监测肝弹性、肝功能和影像学至关重要。
严格戒酒、控制体重、避免肝损药物是基础。一旦确诊肝硬化,应每6个月复查,早干预可长期维持代偿状态。
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