ALT与AST在肝功能中有何区别?

2025/12/19 17:28     阅读:3

ALT与AST在肝功能中有何区别?

ALT主要反映肝细胞损伤,特异性高;AST除肝外还存在于心、肌等组织,升高需结合ALT比值判断来源。

ALT(丙氨酸氨基转移酶)几乎只存在于肝细胞,其升高高度提示肝损伤,如病毒性肝炎、药物性肝损。AST(天冬氨酸氨基转移酶)分布更广,心肌、骨骼肌、肾脏均有。临床意义区别在于:

1、ALT>AST多见于慢性肝炎、脂肪肝;

2、AST>ALT(比值>2)提示酒精性肝病;

3、两者均显著升高见于急性肝坏死;

4、AST单独轻度升高可能源于肌肉损伤或溶血;

5、AST/ALT比值还可辅助判断肝纤维化程度。两者联合分析比单一指标更有价值。

日常体检若转氨酶异常,应结合病史和其他检查综合判断。勿仅凭一项数值自我诊断。

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副主任医师
擅长:治疗各种慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝病、自体免疫性肝炎、重型肝炎肝衰竭等...
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