肝腹水是如何形成的?

2025/12/19 17:28     阅读:0

肝腹水是如何形成的?

肝腹水主要因门静脉高压和低蛋白血症导致液体渗入腹腔,是肝硬化失代偿期的典型表现。

腹水形成机制复杂,核心环节包括:

1、肝硬化致门静脉压力升高,血管内液体外渗;

2、肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降;

3、肾脏钠水潴留(继发醛固酮增多);

4、淋巴液生成超过回流能力;

5、炎症因子增加血管通透性。初期为少量腹水,后期可致腹部膨隆、呼吸困难。诊断靠超声和腹水穿刺分析。治疗包括限盐、利尿(如螺内酯联合呋塞米)、补充白蛋白,顽固性腹水需TIPS或肝移植。

日常严格限盐(<2克/天),避免饮酒。若腹胀、体重快速增加,及时就医,防止自发性腹膜炎等并发症。

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副主任医师
擅长:治疗各种慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝病、自体免疫性肝炎、重型肝炎肝衰竭等...
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