高血压会加重糖尿病肾病吗?
是的,高血压会显著加速糖尿病肾病的进展,两者互为恶化因素。
高血压通过以下机制损害肾脏:1、肾小球内高压,导致滤过屏障损伤,蛋白漏出增多;2、促进肾小球硬化和间质纤维化;3、加重血管内皮功能障碍,减少肾脏血供;4、与高血糖协同引发氧化应激和炎症反应;5、未控制的高血压可使肾功能下降速度加快2–3倍。因此,糖尿病肾病患者必须严格控压,目标通常为<130/80毫米汞柱,首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物,兼具降压和护肾作用。
控好血压,就是给肾脏“减负”。
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