大声说话喉咙痛有可能是饮水量少、咽炎、扁桃体炎等原因引起，需要根据病因做出针对性治疗措施。

1、饮水量少：主要是针对日常饮水量过少，可能会引起咽喉干燥。所以患者在大声说话时会伴有疼痛，此时还可能会出现灼热感等不适症状。通常并不需要特殊治疗，在平时需要调整饮食，多喝温开水即可。

2、咽炎：通常发生于咽黏膜、黏膜下组织存在炎症反应，使患者出现咽部干燥伴有疼痛、异物感、烧灼感等症状。比较常见，治疗方法可以遵医嘱使用复方硼砂含漱液、地塞米松片等。

3、扁桃体炎：有可能是细菌侵犯扁桃体隐窝，引起患者出现说话时疼痛等症状，此时还可能会伴有局部水肿、充血。需要适当多喝温开水，遵医嘱通过口服药物，例如莫西沙星片、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等。

除此以外，也有可能是支气管炎、声带息肉、咽癌等原因引起，定期复诊。