排尿困难是指患者在排尿时出现费力、尿线变细、射程缩短、排尿时间延长等异常情况。其原因包括尿道梗阻、膀胱功能障碍、神经源性因素、药物副作用、心理因素等。

1、尿道梗阻：尿道结石、前列腺增生等会阻塞尿道，使尿液排出受阻。结石可通过体外冲击波碎石或经尿道取石术治疗；前列腺增生症状轻可遵医嘱药物治疗，如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，严重时需行经尿道前列腺电切术。

2、膀胱功能障碍：膀胱逼尿肌无力或收缩不协调，影响排尿。患者可进行膀胱功能训练，如定时排尿，也可遵医嘱使用溴吡斯的明片增强膀胱收缩力，病情严重可能需膀胱扩大术等手术。

3、神经源性因素：糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响神经传导，干扰排尿。糖尿病患者要控制血糖，可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经；脊髓损伤患者需根据损伤程度进行康复治疗或手术干预。

4、药物副作用：部分药物如抗组胺药、抗抑郁药等可能影响膀胱和尿道功能，导致排尿困难。若因药物引起，需在医生指导下调整药物剂量或更换药物，同时可多喝水促进药物代谢。

5、心理因素：焦虑、紧张等情绪会使尿道括约肌痉挛，阻碍排尿。患者要调整心态，可通过听音乐、深呼吸等放松，严重时可寻求心理医生帮助，进行心理疏导和行为疗法。

排尿困难原因多样，若出现此症状应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施，以恢复正常排尿功能。