骨髓穿刺检查的疼痛程度因人而异，多数患者仅在穿刺局部注射麻醉药时感到轻微刺痛，穿刺过程中疼痛感类似静脉采血，术后可能持续数小时的隐痛或酸胀感。通过规范操作和术后护理，绝大多数患者可耐受检查。

一、操作流程

骨髓穿刺通常选择髂后上棘（臀部上方）或髂前上棘（髋部前方）为穿刺点，患者需侧卧或俯卧位。医生会先消毒皮肤、局部注射利多卡因注射液（1%浓度）进行浸润麻醉，待麻醉生效后，用骨髓穿刺针垂直刺入骨髓腔，抽取0.2-2毫升骨髓液。全程操作约10-15分钟。

二、疼痛来源

1、麻醉阶段：麻醉针刺入皮肤时可能引起短暂刺痛，类似肌肉注射。

2、穿刺阶段：由于骨髓腔内无神经末梢，穿刺针进入骨髓腔时通常无明显疼痛，但部分患者可能因紧张或体位不适感到酸胀。

3、术后阶段：穿刺部位可能出现24-48小时隐痛，按压或活动时加重，可通过局部冰敷缓解。

三、疼痛管理措施

1、操作前：医生会与患者充分沟通，缓解焦虑情绪。

2、操作中：麻醉充分后，患者可深呼吸放松，避免突然移动身体。

3、操作后：按压穿刺点5-10分钟止血，24小时内避免剧烈运动，必要时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

四、骨髓穿刺后的日常注意事项

1、穿刺部位护理：保持穿刺点干燥清洁，3天内避免沾水，防止感染。若出现红肿、渗液或发热，需立即就医。

2、活动限制：术后24小时内尽量卧床休息，避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。

3、饮食建议：无需特殊忌口，但需保证充足蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉），促进伤口愈合。

4、心理调适：骨髓穿刺是血液系统疾病诊断的金标准，检查本身不会加重病情，患者无需过度担忧。

骨髓穿刺是安全、必要的诊断手段，疼痛程度远低于患者想象。患者需信任医生操作，积极配合检查，术后遵医嘱护理即可快速恢复。