疝气不治疗能否自愈需分情况讨论：婴幼儿腹股沟疝或脐疝存在一定自愈可能，但成人疝气几乎无法自愈，且拖延治疗可能引发严重并发症。患者需根据年龄、病情及时就医，避免盲目等待自愈。

一、婴幼儿疝气

1、1岁以内婴幼儿腹股沟疝、2岁以内脐疝可能自愈。由于婴幼儿腹壁肌肉尚未发育完全，随着年龄增长，腹壁组织可能逐渐加强，疝环可能自然缩小闭合。但需注意，若患儿频繁剧烈哭闹、长期便秘或反复咳嗽，腹压升高可能阻碍自愈进程。

2、家长需密切观察，若疝气长期未改善或出现嵌顿（如肿块无法回纳、哭闹不止），需立即就医手法复位或手术治疗。

二、成人疝气

1、成人腹壁结构已发育成熟，疝气几乎无法自愈。若拖延治疗，疝囊可能逐渐增大，导致活动受限、腹部坠胀甚至疼痛。

2、严重并发症包括嵌顿性疝（肠管卡压坏死）、肠梗阻、腹膜炎等，可能危及生命。

三、疝气患者的日常注意事项

1、婴幼儿护理：避免剧烈哭闹、用力排便等增加腹压的行为，可尝试安抚情绪、调整饮食（如增加膳食纤维）预防便秘。若疝气突出，可尝试平躺放松后轻柔推回肿块，若无法复位需立即就医。

2、成人预防与治疗：避免重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等诱发因素，肥胖者需控制体重。一旦确诊疝气，建议尽早手术（如腹腔镜疝修补术），术后避免剧烈运动3个月，定期复查。

疝气自愈仅限于特定人群，多数患者需积极治疗。拖延可能增加手术难度和并发症风险，患者应理性看待病情，遵医嘱选择合适方案。