陈艳荣  主任医师

中日友好医院

血液科

0 0 670 0
视频 音频 文章 问答

重度贫血怎么治疗

2025/5/28 9:06     阅读:139

重度贫血治疗需综合病因与症状。原因一般包括缺铁性贫血、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、红细胞破坏过多等。治疗方法一般包括口服铁剂、维生素B12补充、输血、促红细胞生成素注射、骨髓移植等。

1、缺铁性贫血:多因铁摄入不足或丢失过多。日常护理需增加红肉、动物肝脏等高铁食物摄入;药物治疗可遵医嘱选用硫酸亚铁片或富马酸亚铁片,搭配维生素C促进吸收;若口服无效或病情紧急,可考虑输血治疗。

2、维生素B12缺乏:常见于吸收障碍或饮食不足。日常护理应增加鱼类、蛋类等维生素B12丰富食物;药物治疗遵医嘱使用肌肉注射维生素B12,或口服维生素B12补充剂辅助。

3、慢性失血:如月经过多或消化道溃疡。需针对病因止血,如内镜止血或手术切除病灶;药物治疗可遵医嘱选用铁剂补充铁储备;输血适用于血红蛋白低于60g/L的紧急情况。

4、骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血。需免疫抑制治疗,遵医嘱使用环孢素软胶囊或抗胸腺细胞球蛋白;严重者可考虑异基因造血干细胞移植,需HLA配型与免疫抑制剂预防移植物抗宿主病。

5、红细胞破坏过多:如自身免疫性溶血性贫血或地中海贫血。需糖皮质激素治疗,遵医嘱使用醋酸地塞米松片;严重者可脾切除或使用利妥昔单抗注射液抑制免疫破坏;遗传性贫血需骨髓移植根治。

重度贫血需及时就医,明确病因后采取综合治疗,并定期复查血常规调整方案。