于国泳  主任医师

北京中医药大学东直门医院

内分泌科

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高钙血症是钙补多了吗

2025/6/24 17:11     阅读:3

高钙血症不一定是钙补多了,虽然过量补钙可能引发,但甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素D中毒、肾脏疾病等才是常见病因,补钙过量导致的情况相对较少。

甲状旁腺功能亢进是引发高钙血症的重要原因,甲状旁腺腺瘤、增生或癌变会过度分泌甲状旁腺激素,促使骨钙释放入血,同时增强肾脏对钙的重吸收,导致血钙升高。恶性肿瘤也常伴随高钙血症,一方面癌细胞直接破坏骨骼释放钙,另一方面肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白,模拟甲状旁腺激素作用,引发血钙异常。维生素D中毒虽与摄入过量相关,但多因盲目大量服用维生素D制剂或富含维生素D的保健品,导致肠道对钙吸收大幅增加,肾脏排钙却无法相应提升,从而堆积在体内。肾衰竭患者因肾脏排泄钙的能力下降,钙磷代谢失衡,也可能出现高钙血症。

单纯因日常饮食或合理补钙导致高钙血症较为罕见,除非短时间内摄入远超正常剂量的钙剂。健康人群通过均衡饮食(如牛奶、绿叶菜等天然食物)获取钙质,同时配合适量运动和光照,一般不会引发血钙异常。

高钙血症背后原因复杂,过量补钙只是潜在因素之一,更多由疾病或特殊病理状态引发。若发现血钙升高,应及时就医排查甲状旁腺、肿瘤等病因,而非简单归咎于补钙。