脑梗死后遗症部分能恢复，恢复程度与梗死面积、康复时机相关，发病后 3-6 个月是黄金恢复期，及时康复训练多数人可改善，严重者可能遗留永久障碍。

若梗死面积小、仅影响轻微神经功能（如轻度肢体无力），术后 1-3 个月内进行肢体训练、语言训练等康复治疗，多数人可恢复正常；若梗死面积大、损伤关键功能区，可能遗留偏瘫、失语等后遗症。

康复训练需长期坚持，黄金恢复期后仍需持续训练，通过运动疗法、作业疗法等，维持现有功能、防止肌肉萎缩，部分人在术后 1-2 年内仍有缓慢恢复空间。

除康复训练外，控制基础病（如高血压、糖尿病）、戒烟戒酒也很重要，能预防脑梗复发，为后遗症恢复创造良好条件，避免病情加重影响恢复效果。

脑梗死后遗症恢复需抓黄金期，长期康复 + 控制基础病，能最大程度改善功能，提高生活质量。