肺部肿瘤选手术还是保守治疗，取决于肿瘤分期、病理类型和身体状况，早期肿瘤手术切除效果好，晚期或身体差者更适合保守治疗。

若肿瘤为早期（未转移、体积小）、患者无严重心肺疾病，手术切除肿瘤是首选，能最大程度清除病灶，部分人术后可治愈；若肿瘤已转移（晚期），手术无法完全切除，需选化疗、放疗、靶向治疗等保守方案。

病理类型也影响选择，小细胞肺癌早期对化疗敏感，部分人先化疗再手术；非小细胞肺癌早期手术为主，晚期可结合靶向治疗；身体虚弱、无法耐受手术者，即使早期也需保守治疗，减少身体负担。

医生会综合评估肿瘤情况和患者身体耐受度，制定个性化方案，部分患者需手术 + 保守治疗结合（如术后辅助化疗），提高治疗效果，降低复发风险。

肺部肿瘤治疗需个体化，早期手术优、晚期保守佳，遵医嘱选方案，才能更好控制病情。