乳腺增生一般不会癌变，绝大多数乳腺增生属于良性生理增生，与月经周期相关，随激素变化消长，仅有极少数不典型增生可能增加癌变风险，需通过定期检查监测，避免过度焦虑或忽视随访。

乳腺增生是女性常见乳腺良性病变，主要因雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。典型表现为经前乳房胀痛，伴结节或肿块，月经后症状减轻，超声检查多显示乳腺结构紊乱，无明确占位性病变。这类生理性增生与乳腺癌无直接关联，恶变概率极低，无需过度担忧。

需注意，少数乳腺增生伴不典型增生时，癌变风险会轻度升高。不典型增生通常无特殊症状，需通过乳腺活检明确诊断，这类情况虽不属于癌前病变，但需密切监测。此外，乳腺增生合并家族乳腺癌病史、长期未控制的内分泌紊乱，可能间接增加癌变风险。

将乳腺增生等同于癌变前兆可能引发不必要的焦虑，而忽视定期检查则可能漏诊早期乳腺癌。区分增生与癌变的关键在于，增生肿块多双侧、随月经变化，癌变肿块多单侧、质硬固定、无疼痛，伴乳头溢液或皮肤改变。

预防乳腺增生相关风险，需保持规律作息、减少雌激素暴露，每年进行乳腺超声或钼靶检查。出现肿块变硬、疼痛持续或乳头溢液时，及时就医排查。

乳腺增生多数为良性，癌变风险极低，无需过度恐慌。需重视定期检查，尤其合并高危因素者，通过科学监测和健康管理，可有效降低潜在风险。