高血压是引发脑出血的重要危险因素，长期血压控制不佳，会使脑血管壁承受过高压力，导致血管硬化、变脆，最终破裂出血，尤其血压骤升时，脑出血风险明显增加。

正常情况下，脑血管可通过自身调节维持稳定的血流供应。但在高血压状态下，过高的压力会持续冲击血管壁，导致血管内膜损伤，血液中的脂质成分趁机沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。随着病情进展，血管壁弹性减弱、脆性增加，原本柔韧的血管变得如同老化的橡胶管，容易出现破裂。

血压的剧烈波动更会加速这一危险进程。当情绪激动、剧烈运动或突然用力时，血压会短时间内急剧升高，瞬间产生的强大压力，可能直接冲破已经脆弱的血管壁，引发脑出血。特别是脑内的小动脉，由于管径细、管壁薄，在长期高血压作用下，更容易形成微小动脉瘤，一旦血压骤升，动脉瘤破裂，破裂后的血液涌入脑组织，压迫周围神经细胞，就会造成严重损伤。

约70%的脑出血患者存在高血压病史，血压控制越差，发病风险越高。高血压还会与其他危险因素协同作用，如合并高血脂、高血糖时，会进一步加重血管病变，加速脑出血的发生。

高血压与脑出血关系密切，预防脑出血，关键在于严格控制血压，患者需遵医嘱规范服药，定期监测血压变化，同时保持健康生活方式，如低盐饮食、适度运动、戒烟限酒、避免情绪剧烈波动等。只有将血压长期稳定在合理范围，才能有效降低脑出血的发生风险。