神经衰弱多表现为 “失眠、焦虑、疲劳、记忆力下降”，用药需 “对症治疗 + 辅助调节”，需在医生指导下使用，具体如下：​

😴改善睡眠：若失眠严重（入睡难、多梦、早醒），短期可服用非苯二氮䓬类药物（如唑吡坦，每晚 10mg，睡前 30 分钟服），起效快、依赖性低，连续用不超 2 周；长期失眠可换用褪黑素受体激动剂（如雷美替胺，每晚 8mg），适合睡眠节律紊乱的患者，副作用少。​

😰缓解焦虑：若伴随明显焦虑、烦躁，可服用抗焦虑药物（如丁螺环酮，每次 5mg，每天 3 次），无镇静作用，不影响白天工作；严重焦虑可在医生指导下用 SSRIs 类药物（如舍曲林，每天 50mg，晨起服），同时改善焦虑和情绪低落，需服用 2-4 周见效。​

🧠营养神经：辅助服用维生素 B 族（如维生素 B1、B6、B12 复合片，每次 1 片，每天 3 次），营养神经、改善神经代谢，缓解疲劳、记忆力下降；也可服用谷维素（每次 10mg，每天 3 次），调节自主神经功能，适合伴随心慌、出汗的患者。​

🚫用药注意：神经衰弱药物需按疗程服用，不可突然停药（如抗焦虑药突然停可能出现头晕、失眠反弹），需逐渐减量；避免自行联用多种安眠药（增加呼吸抑制风险）；用药期间配合心理疏导、规律运动，效果更佳。​

神经衰弱治疗需 “药物 + 心理 + 生活调整” 结合，若用药 1 个月症状无改善，需就医调整方案，同时排查是否有甲状腺功能异常、贫血等基础病，避免误诊。