牟新  主任医师

杭州市红十字会医院

中医内科

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糖尿病肾病有哪些典型症状?

2025/9/22 17:48     阅读:41

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,症状随病情进展逐渐显现,常见表现如下:

🫧 蛋白尿:早期表现为微量白蛋白尿(尿中白蛋白排泄率30-300毫克/天),尿液泡沫增多且不易消散;晚期可发展为大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5克/天),甚至出现肾病综合征。

🦶 水肿:初期多见于眼睑、脚踝,晨起明显;随着低蛋白血症加重,水肿蔓延至全身,严重时可出现胸腔积液、腹水,导致活动受限。

📈 高血压:约60%-80%患者合并高血压,与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留有关,表现为头痛、头晕,长期未控制可引发心脑血管疾病。

🩸 肾功能减退:晚期出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力,终末期需透析或肾移植治疗。

糖尿病肾病需早筛早治,糖尿病患者应每年检测尿微量白蛋白,控制血糖、血压、血脂,低盐优质低蛋白饮食,避免肾毒性药物。