膀胱结石是否需手术看大小和症状，小结石（＜1cm）可能随尿液排出，大结石或引发疼痛、血尿时，通常需手术治疗。
直径小于 1cm、表面光滑的结石，若患者排尿通畅，可通过多喝水（每天 2000ml 以上）、多运动，促进结石自然排出，期间需定期复查。
若结石较大（＞2cm）、形状不规则，或合并前列腺增生、尿道狭窄，结石难排出，易引发尿路感染、膀胱黏膜损伤，需做经尿道膀胱镜碎石取石术。
术后要注意预防复发，少吃高草酸、高钙食物（如菠菜、动物内脏），有前列腺问题的患者需同步治疗，避免结石再次形成。
膀胱结石需结合具体情况判断，及时就医排查，才能确定是否需手术及合适方案。
