排尿疼痛可能提示尿路感染、尿道结石、前列腺炎、膀胱炎或性传播疾病，需通过尿常规、B超等检查明确病因，避免延误治疗。

1、尿路感染

伴尿频、尿急、尿色浑浊，尿常规可见白细胞，需用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，多饮水促进细菌排出。

2、尿道结石

结石卡在尿道口或膀胱颈部，引发排尿中断、疼痛放射至会阴部，需通过B超确诊，小结石可自行排出。

3、前列腺炎

男性常见，伴会阴部胀痛、尿不尽，前列腺液常规可见白细胞，需用抗生素+α受体阻滞剂治疗。

4、膀胱炎

以排尿终末疼痛为主，伴血尿，膀胱区压痛，需用抗生素（如头孢类）治疗，避免憋尿。

5、性传播疾病

淋病或非淋菌性尿道炎（如衣原体感染），伴尿道分泌物，需通过分泌物培养确诊，伴侣需同步治疗。

排尿疼痛持续超24小时需就医，避免自行用药掩盖病情，老年人需排查膀胱肿瘤可能。