飞蚊症分生理性和病理性,生理性无需治疗,观察即可;病理性需针对病因用药或手术,如玻璃体出血需止血,视网膜脱离需复位。
1、生理性飞蚊症
多由玻璃体液化或后脱离引起,无眼部器质性病变,表现为少量透明“小飞虫”,无需治疗,定期观察即可。
2、病理性飞蚊症
因玻璃体出血、视网膜裂孔或脱离、葡萄膜炎等导致,伴视力下降、闪光感,需通过眼底检查确诊。
3、玻璃体出血治疗
少量出血可自行吸收,需用止血药(如氨甲环酸);大量出血或合并视网膜脱离时,需行玻璃体切割术。
4、视网膜裂孔/脱离
需尽快行激光光凝或巩膜扣带术,封闭裂孔,防止视网膜进一步脱离,避免失明风险。
5、葡萄膜炎治疗
遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症,散瞳药(如阿托品)防止瞳孔粘连,需在医生指导下用药。
飞蚊症突然增多或伴视力下降需立即就医,避免剧烈运动或揉眼,防止病情加重。
