消化不良伴上吐下泻需遵医嘱根据病因选择药物，常见病因包括功能性消化不良、胃食管反流病、胃轻瘫、慢性胃炎及急性胃肠炎。

1.功能性消化不良：口服枸橼酸莫沙必利片，配合米曲菌胰酶片、酪酸梭菌活菌片等微生态制剂，以及健胃消食片、消化酶片，帮助食物分解。

2.胃食管反流病：配合服用抑酸剂（如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁片）、黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片）及促动力药（如多潘立酮片）。

3.胃轻瘫：枸橼酸莫沙必利片搭配多潘立酮片，或选择胃电刺激、针灸按摩治疗。

4.慢性胃炎：口服奥美拉唑肠溶片抑酸护胃，替普瑞酮胶囊保护胃黏膜，幽门螺杆菌感染者搭配阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。

5.急性胃肠炎：应用诺氟沙星胶囊抗感染，蒙脱石散止泻，消旋山莨菪碱片、马来酸曲美布汀片解痉止痛，补液盐补充电解质，呕吐严重者肌注盐酸甲氧氯普胺注射液。

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