更年期综合征的治疗需根据个体症状选择药物，通常包括激素类药物、植物雌激素类药物、抗抑郁药物、镇静催眠药物以及中成药等。

1、激素类药物：雌激素类药物如雌二醇、戊酸雌二醇等，是治疗更年期综合征的核心药物，适用于潮热、出汗、失眠等症状明显者。雌孕激素联合制剂如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装，能更全面地缓解血管舒缩症状，但需严格评估子宫内膜及乳腺健康状况后使用，疗程一般不超过5年。

2、植物雌激素类药物：大豆异黄酮、黑升麻提取物等植物雌激素，具有类似雌激素的作用，可缓解轻度更年期症状，且副作用较小。这类药物适合症状较轻或不愿使用激素治疗的患者，但起效较慢，需持续服用8-12周。

3、抗抑郁药物：对于伴有焦虑、抑郁等情绪问题的更年期综合征患者，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如帕罗西汀、舍曲林等可能有一定帮助。这类药物能调节中枢神经系统神经递质，改善情绪波动和焦虑症状，但需注意药物依赖性和副作用。

4、镇静催眠药物：对于严重睡眠障碍者，可使用唑吡坦、右佐匹克隆等短效药物短期改善睡眠，但需警惕依赖风险，一般建议使用不超过4周。

5、中成药：坤宝丸、更年安、逍遥丸等中成药具有滋阴补肾、疏肝解郁功效，适用于头痛眩晕、失眠心悸等症状。这类药物需辨证使用，如肝肾阴虚型或肝郁气滞型，且起效较慢，需坚持用药一段时间。

更年期综合征的治疗需综合考虑症状严重程度、个人健康状况等因素，制定个性化治疗方案。药物治疗应在医生指导下进行，患者应定期复诊，及时调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于缓解更年期症状。