杨琦  主任医师

西安市第三医院

消化内科

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什么是急性胰腺炎

2025/1/13 8:49     阅读:6

急性胰腺炎是一种常见且可能危及生命的消化系统疾病,其特点在于胰酶激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死。为了全面了解急性胰腺炎以便更好地应对,我们可以从病因、症状、诊断、治疗和预后等方面进行深入分析。

1、原因:

急性胰腺炎的生理因素主要与胰酶的不正常激活有关,当胰管流出道受阻,胰管内压力增高时,胰酶会在胰腺内部被激活,从而开始消化胰腺组织。病理因素则包括多种,如胆道疾病(约占50%)、饮酒、代谢性疾病(如高甘油三酯血症)、胰管阻塞、胰腺血液循环障碍等。这些因素都能直接或间接导致胰酶激活,引发胰腺炎。

2、症状:

急性胰腺炎的典型症状为急性腹痛,疼痛通常突然发作,位于左上腹或中上腹,有时可波及全腹,甚至放射至腰背部。此外,患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。重症患者可能出现低血压、休克、水电解质紊乱等严重并发症。

3、诊断方法:

急性胰腺炎的诊断主要依据患者的症状、体征及实验室检查。医生会询问患者的病史,观察其症状表现,并进行体格检查。实验室检查方面,血清淀粉酶和脂肪酶的测定是常用的诊断指标。影像学检查如B超、CT等有助于明确胰腺的形态、大小及是否存在积液、坏死等。

4、治疗方法:

急性胰腺炎的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗主要是禁食、胃肠减压、补液等支持治疗。药物治疗方面,应遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢哌酮舒巴坦钠(静脉滴注)、奥硝唑氯化钠注射液(静脉滴注)等。重症患者可能需要手术治疗,如胰腺坏死组织清除术、腹腔引流术等。

5、预后:

急性胰腺炎的预后取决于病情的严重程度及是否伴有并发症。轻症急性胰腺炎患者通常在1周左右可以恢复,重症患者则可能面临较高的死亡风险。因此,对于急性胰腺炎患者而言,及时就医、积极治疗是改善预后的关键。同时,预防胆道疾病、戒酒、避免暴饮暴食等也是预防急性胰腺炎的重要措施。

急性胰腺炎是一种需要高度重视的消化系统疾病。了解其特点并采取有效的治疗措施对于患者的康复至关重要。