赵凤林  主任医师

北京朝阳医院

普外科

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什么是疝气

2025/1/13 8:49     阅读:8

疝气,即人体内某一器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,俗称“小肠串气”。它是一种常见的外科疾病,多见于腹部,尤其是腹股沟区域。下面从病因、症状、诊断、治疗和预后等方面对疝气进行全面分析。

1、原因

疝气的发生原因主要分为生理因素和病理因素。生理因素主要是先天发育不足,如腹膜鞘状突未闭、腹股沟发育不良等,使得腹壁或腹膜存在薄弱点或缺损。病理因素则包括后天因素导致的腹壁抵抗力薄弱,如外伤、营养不良、手术切口愈合不良等,以及腹压升高的因素,如慢性咳嗽、便秘、妊娠等。

2、症状

疝气的症状主要表现为腹股沟区、阴囊或腹部出现可复性肿块。站立、用力时肿块突出,平卧休息时肿块可回纳。若疝囊发生嵌顿,可引起剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至威胁生命安全。

3、诊断方法

疝气的诊断主要依据患者的症状、体征及影像学检查。医生会询问患者的病史,观察其症状表现,并进行必要的体格检查。常用的影像学检查包括超声检查、CT检查等,能清晰显示疝囊的位置、大小及内容物,有助于明确诊断。

4、治疗方法

疝气的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗主要是使用疝气带进行压迫,防止疝块突出,但仅适用于症状较轻或不愿手术的患者。药物治疗主要是缓解疝气引起的疼痛、腹胀等症状,但无法根治疝气。常用的药物包括止痛药和消化药等。手术治疗是治疗疝气的最有效方法,包括疝修补术、疝补片修补术等,具体术式需根据患者的具体情况而定。

5、预后

疝气的预后通常较好。经过规范治疗,大部分患者能够完全康复,恢复正常的生活和工作。然而,若治疗不及时或处理不当,疝块可能发生嵌顿,导致肠管坏死、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。

因此,对于疝气的患者应尽早诊断和治疗,避免延误病情。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,减少腹压升高的因素,有助于预防疝气的复发。