孕妇在孕早期可以平躺着睡觉，但孕中晚期建议避免长时间平躺，需根据孕期阶段科学调整睡姿。

从孕期生理变化来看，孕早期（前三个月）子宫尚未明显增大，平躺不会对下腔静脉造成压迫，孕妇可根据自身舒适度选择睡姿。然而，孕中期（4-6个月）子宫逐渐增大，平躺可能使增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，引发低血压、头晕、心慌等症状，严重时甚至影响胎盘供血，造成胎儿缺氧。孕晚期（7个月后）子宫重量显著增加，平躺风险更高，可能引发仰卧位低血压综合征，表现为面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等，对母婴健康构成威胁。

医学建议明确指出，孕中晚期孕妇应优先选择左侧卧位。左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环，增加胎盘血流量，有利于胎儿生长发育。同时，左侧卧位还能纠正子宫右旋，减轻子宫血管张力，进一步保障胎儿供氧。若左侧卧位不适，可短暂右侧卧，但需避免长时间保持同一姿势。

特殊情况下，如孕妇存在心脏疾病、子宫左旋等问题，需在医生指导下调整睡姿。此外，孕妇可使用孕妇枕等辅助工具，提高睡眠舒适度，减少翻身次数，保障睡眠质量。

孕妇睡姿需随孕期变化灵活调整，孕早期可平躺，孕中晚期则应避免长时间平躺，优先选择左侧卧位。科学选择睡姿，既能保障孕妇舒适度，又能维护胎儿健康，是孕期管理的重要环节。