颈椎病引起手麻要手术吗？

颈椎病引起手麻并非都要手术，是否手术取决于神经压迫程度、症状严重程度及保守治疗效果，多数患者通过保守治疗能缓解，严重压迫时才需手术。

若手麻症状较轻，仅偶尔出现，或在长时间低头后出现，休息后缓解，可先尝试保守治疗：避免长时间低头，佩戴颈托固定颈椎，配合牵引、理疗、口服营养神经药物（如甲钴胺），多数患者 1-3 个月后症状会减轻。

若手麻持续加重，伴随手部无力（如握力下降、无法持物）、肌肉萎缩，或保守治疗 3 个月后无任何改善，说明颈椎间盘突出或骨质增生严重压迫神经根，需及时手术，解除神经压迫，避免神经损伤不可逆。

此外，若手麻同时伴随下肢无力、行走不稳、大小便障碍，可能是脊髓型颈椎病，这种类型保守治疗无效，需尽早手术，否则可能导致瘫痪风险增加。

颈椎病手麻先尝试保守治疗，无效或症状加重再考虑手术，不要盲目手术或拖延，通过规范治疗，既能缓解手麻，又能避免神经损伤加重，保护颈椎功能。